كيف يحدث فقدان البصر الصامت الناتج عن الجلوكوما وما أهمية الكشف المبكر؟

مرض الجلوكوما أو المياه الزرقاء على العين أحد أخطر أسباب العمى الدائم حول العالم، ليس فقط لأنه مرض مزمن لا يمكن علاجه نهائيًا، بل لأنه يتطور في صمت تام، وغالبًا دون أي أعراض واضحة في مراحله المبكرة، هذا التطور الخفي جعله يُعرف طبيًا باسم "اللص الصامت للبصر"، حيث يسرق الرؤية تدريجيًا دون أن يشعر المريض بالخطر إلا بعد حدوث تلف لا يمكن إصلاحه، وفقا لموقع تايمز ناو.

ومع التقدم العلمي المتسارع، خاصة في مجالي علم الوراثة وتقنيات فحص العين المتقدمة، بات الكشف المبكر عن الجلوكوما ممكنًا بصورة أفضل، ما يفتح الباب أمام حماية البصر قبل فوات الأوان.

مرض يتقدم بلا إنذار
 

تتسبب الجلوكوما في تلف تدريجي للعصب البصري، وهو المسؤول عن نقل الإشارات البصرية من العين إلى الدماغ وغالبًا ما يحدث هذا التلف دون ألم أو تشوش مفاجئ في الرؤية، إذ تبدأ الإصابة عادةً بفقدان الرؤية الطرفية، بينما تبقى الرؤية المركزية سليمة لفترة طويلة.

وتوضح الدكتورة ن. سوميترا، رئيسة قسم أمراض العيون في مختبرات ميدجينوم بالهند، أن كثيرًا من المرضى لا يلجأون إلى الطبيب إلا عندما تبدأ صعوبات واضحة في أداء الأنشطة اليومية، وحينها يكون الضرر قد أصبح كبيرًا ودائمًا في كثير من الحالات.

لماذا يمر الجلوكوما دون ملاحظة؟
 

يكمن الخطر الحقيقي للجلوكوما في طبيعتها البطيئة فمع بقاء الرؤية المركزية طبيعية في المراحل الأولى، يستمر المصابون في ممارسة حياتهم بشكل طبيعي دون إدراك وجود أي مشكلة صحية في العين، ومع مرور الوقت، يصبح تلف العصب البصري متقدمًا وغير قابل للعلاج.

ويؤكد الأطباء أن الوقاية من العمى الناتج عن الجلوكوما تعتمد بدرجة أكبر على تحديد عوامل الخطر مبكرًا، وليس على التدخل العلاجي بعد ظهور فقدان البصر.

الوراثة: مفتاح فهم المخاطر
 

تشير الدراسات الصادرة عن مؤسسة أبحاث الجلوكوما إلى أن ما يقرب من نصف حالات الجلوكوما لها أساس وراثي. ويزداد خطر الإصابة بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض، خاصة بين الأقارب من الدرجة الأولى كالوالدين أو الإخوة.

ورغم ذلك، فإن وجود الاستعداد الوراثي لا يعني بالضرورة الإصابة الحتمية بالمرض، بل يشير إلى قابلية أعلى لتضرر العصب البصري عند التعرض لعوامل أخرى.

وتوضح الدكتورة سوميترا أن الجلوكوما ليست ناتجة عن جين واحد فقط، بل عن تفاعل عدة متغيرات جينية، من أبرزها التغيرات في جيني MYOC وOPTN، والتي قد تؤثر على تدفق السائل داخل العين أو تقلل من قدرة العصب البصري على تحمل الضغط، حتى عندما تكون قراءات ضغط العين ضمن المعدلات الطبيعية.

تقدم العمر والأمراض المزمنة: عوامل تضاعف الخطر
 

تلعب الخلفية العرقية دورًا مهمًا في تحديد خطر الإصابة بالجلوكوما، حيث تشير الدراسات إلى أن بعض الفئات، مثل الأمريكيين من أصول أفريقية، واللاتينيين، والآسيويين، أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من المرض.

كما تشمل عوامل الخطر الأخرى:

-التقدم في العمر، خاصة بعد سن الأربعين

-الإصابة بداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم

-الاستخدام طويل الأمد أو غير المنضبط للستيرويدات

-التعرض لإصابات أو جراحات سابقة في العين

وعندما تجتمع هذه العوامل مع الاستعداد الوراثي، تزداد احتمالات الإصابة بالجلوكوما ذات التأثير السريري الخطير.

كيف يمكن الكشف المبكر قبل تأثر الرؤية؟
 

يحذر الخبراء من الاعتماد على الفحص السطحي للعين، مؤكدين أن تشخيص الجلوكوما يتطلب فحصًا شاملاً ودقيقًا يشمل:

قياس ضغط العين

فحص رأس العصب البصري

تصوير سماكة طبقة الألياف العصبية الشبكية

اختبارات مجال الرؤية

وفي الحالات التي يوجد بها تاريخ عائلي قوي أو تغيرات بنيوية طفيفة، يمكن أن تُسهم الاختبارات الجينية في تحديد مستوى الخطر ووضع خطة متابعة دقيقة، رغم أنها لم تصبح بعد جزءًا من الفحوصات الروتينية العامة.

لماذا يُنقذ التشخيص المبكر البصر؟
 

لا يمكن استعادة البصر المفقود بسبب الجلوكوما، فجميع العلاجات المتاحة تركز فقط على إبطاء أو إيقاف تقدم المرض عبر خفض ضغط العين، سواء باستخدام الأدوية أو الليزر أو التدخل الجراحي.

لكن عند التشخيص المبكر، يمكن السيطرة على تطور الجلوكوما بشكل فعّال، ما يسمح للمريض بالحفاظ على قدرته على الرؤية طوال حياته. ولهذا، يُعدّ التأخر في التشخيص أحد أبرز الأسباب الشائعة لفقدان بصر يمكن تجنبه.