كيف يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على اللسان والفم؟

لا يُضعف فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) جهاز المناعة فحسب، بل قد تظهر بعض علاماته المبكرة على الفم أيضًا، فاللسان واللثة والشفتان والجزء الداخلي من الخدين معرضون بشكل خاص للعدوى والتقرحات عندما تكون مناعة الجسم ضعيفة، وهذه المشكلات الفموية لا تُسبب إزعاجًا فحسب، بل قد تؤثر أيضًا على تناول الطعام والتحدث ونوعية الحياة بشكل عام، حسبما أفاد تقرير موقع "Webmd".

في الواقع، قد تُشير بعض التغيرات في الفم إلى تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لذلك فإن معرفة كيفية تأثير هذا الفيروس على صحة الفم تُسهل اكتشاف العلامات المبكرة، وطلب الرعاية في الوقت المناسب، والحفاظ على الصحة العامة.

فيما يلى.. أمراض اللسان والفم الشائعة المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية:

وفقًا للمعهد الهندي لأبحاث طب الأسنان والوجه والفكين، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غالبًا ما يعانون من مجموعة من المشكلات الفموية، بعضها مرتبط بالفيروس بشكل مباشر، في حين أن البعض الآخر يرجع إلى العدوى الانتهازية التي تستغل ضعف جهاز المناعة.. على النحو التالى:

قرح الفم (القرح القلاعية)

تظهر هذه القرح الصغيرة المؤلمة على شكل قرح دائرية أو بيضاوية ذات حدود حمراء ومركز أصفر أو رمادي، وغالبًا ما تظهر على اللسان، أو على الخدين من داخل الفم، أو على الشفتين، وبالنسبة للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، قد تكون قرح الفم أكثر شيوعًا وشدة، وفي حين أن القرح الخفيفة عادةً ما تشفى من تلقاء نفسها، فقد تتطلب الحالات الشديدة أدوية بوصفة طبية، مثل غسول الفم بالكورتيكوستيرويد.

داء المبيضات الفموي

وفقًا لدراسة نُشرت في المعاهد الهندية للصحة، يُعد هذا المرض الفطري الأكثر شيوعًا بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ويبدو كبقع بيضاء أو صفراء كريمية على اللسان، ويمكن أن ينتشر إلى الحلق أو اللوزتين أو سقف الفم، وقد يُسبب ألمًا أو حرقة أو نزيفًا عند كشطه، ولأن فيروس نقص المناعة البشرية يُضعف الجهاز المناعي، وغالبًا ما يُسبب جفاف الفم، فإن التوازن الطبيعي للفطريات في الفم يُخل، مما يسمح للخميرة بالنمو دون رادع، ويمكن للأدوية المضادة للفطريات أن تكون فعّالة، ولكن قد تعود إذا ظل الجهاز المناعي ضعيفًا.

الطلاوة الشعرية الفموية (OHL)

تُسببها فيروس إبشتاين بار، وتُنتج بقعًا بيضاء زغبية على جانبي اللسان، وقد تكون هذه البقع غير مؤلمة، لكنها قد تؤثر أحيانًا على حاسة التذوق أو تُسبب حساسية، ومع أنها ليست خطيرة بحد ذاتها، إلا أن الطلاوة الشعرية الفموية عادةً ما تكون علامة على ضعف مناعي متقدم، وهي أكثر شيوعًا لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية غير المُعالجين، وقد تُساعد الأدوية المضادة للفيروسات أو العلاجات الموضعية، ولكن لا يُمكن علاج العدوى الفيروسية الكامنة.

الهربس الفموي

قد يشتد فيروس الهربس البسيط لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، وتظهر بثور مؤلمة أو مجموعات من القروح على اللسان أو الشفتين أو سقف الفم، وهذه القروح مُعدية وقد تنتشر عن طريق مشاركة الأدوات، ولا يوجد علاج للهربس، ولكن الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تُقلل من نوبات المرض وتُقلل من تكراره.

الثآليل الفموية
 

تُسببها فيروسات الورم الحليمي البشري (HPV)، وقد تظهر على شكل نتوءات صغيرة مرتفعة أو نتوءات مسطحة على اللسان أو داخل الفم، وعادةً ما تكون غير مؤلمة، لكنها قد تستمر، وقد يُساعد العلاج بالتبريد أو الإزالة الجراحية، مع أن الثآليل قد يعود مجددًا ، ولعل كبار السن المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو الذين يتلقون علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية لفترة طويلة هم أكثر عرضة للإصابة.

فرط تصبغ الميلانين الفموي

قد تظهر بقع بنية داكنة أو سوداء داخل الفم، وخاصة على اللسان واللثة، وعادةً ما تكون هذه البقع غير ضارة، وغالبًا ما ترتبط ببعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، مثل زيدوفودين (AZT)،و مع أن العلاج لا يكون ضروريًا عادة، إلا أن تغيير الأدوية قد يُخفف التصبغ أحيانًا.

فيما يلى.. طرق الوقاية من مضاعفات فيروس نقص المناعة البشرى على الفم:
 

تُعد نظافة الفم الجيدة من أكثر الطرق فعالية للوقاية من المضاعفات، من خلال تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا، واستخدام خيط الأسنان يوميًا، وزيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر على الأقل، وكلها عوامل تُقلل من العدوى.

ينبغي على المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية اتخاذ هذه الخطوات الإضافية:

الالتزام بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية، حيث يعمل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية على تقوية جهاز المناعة ويقلل من خطر حدوث المضاعفات الفموية.

الوقاية من جفاف الفم الذى يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى.

تجنب التبغ والأطعمة المالحة.

شرب الكثير من الماء.

كما يساعد استخدام غسولات الفم أو معاجين الأسنان المتخصصة قد يُساعد أيضًا.

استخدام جهاز ترطيب الهواء ليلاً قد يساعد في الحفاظ على رطوبة الفم.