غالبًا ما يُعتبر فقدان الوزن غير المقصود مؤشرًا مبكرًا على وجود خلل في وظائف الجسم، خاصةً عندما يتطور دون تغييرات واضحة في النظام الغذائي أو الروتين أو نمط الحياة، وفي حالة سرطان الكبد، يصبح فقدان الوزن ذا أهمية خاصة نظرًا لدور الكبد المحوري في الهضم وإزالة السموم والاستقلاب، فعندما تتعطل وظيفته، تظهر آثاره في جميع أنحاء الجسم بطرق قد تبدو غامضة للوهلة الأولى، حسبما أفاد تقرير موقع "تايمز أوف انديا".
وتُبرز الأبحاث السريرية الحالية كيف تُقدم مجموعة من الأعراض رؤية تشخيصية أفضل من علامات التحذير الفردية، فعندما يتزامن فقدان الوزن مع تغيرات فيزيائية أو كيميائية حيوية معينة، تُساعد هذه الأنماط الأطباء فى التعرف على أمراض الكبد المبكرة بدقة أكبر.
علامات سرطان الكبد: 3 تغيرات في الجسم قد تظهر عند بدء فقدان الوزن:
عدم الراحة في البطن والامتلاء المستمر
يُعد الشعور بعدم الراحة في البطن، الذي يتطور ببطء ويستمر مع مرور الوقت، من أوائل الأعراض التي قد تصاحب فقدان الوزن في سرطان الخلايا الكبدية، فمع بدء تمدد الورم، يُغير حجم الكبد والمساحة التي يشغلها في الجزء العلوي من البطن، وهذا يُسبب ضغطًا على الأعضاء المجاورة، مما قد يؤدي إلى شعور بالثقل أو التمدد أو ألم خفيف، ويُبلغ العديد من الأفراد عن شعورهم بالشبع بعد بضع قضمات فقط، ليس لأن المعدة ممتلئة، بل لأن الأعضاء المحيطة بها أصبحت أقل حركة.
وناقشت دراسة نشرت في مجلة The Lancet Gastroenterology and Hepatology، كيف أن هذا الضغط الداخلي المبكر غالبًا ما يكون موجودًا قبل أن تظهر اختبارات الدم تشوهات كبيرة، مما يجعله دليلًا سريريًا مبكرًا مفيدًا عند إقرانه بتغيرات الوزن.
المؤشرات الرئيسية في نمط الأعراض هذا:
انزعاج مستمر في الجزء العلوي من البطن لا يزول الشبع المبكر حتى مع الوجبات الصغيرة.
انخفاض الشهية مما يساهم في استمرار فقدان الوزن.
الشعور بالضغط في منطقة البطن اليمنى العلوية.
تغيرات في مظهر الجلد والعين
من الأعراض الأخرى التي قد تظهر مع فقدان الوزن تغير لون الجلد أو العينين، مما يُنذر بتطور اليرقان، والذى يحدث عندما يتراكم البيليروبين في مجرى الدم لعدم قدرة الكبد على معالجته بفعالية، وفي مراحله المبكرة، قد يكون هذا التغير في اللون طفيفًا، مما يعني أن الناس غالبًا ما يلاحظونه فقط عندما يُشير إليه الآخرون، وتوضح التقارير المنشورة في مجلات مثل المجلة الطبية البريطانية (BMJ) كيف يتطور اليرقان المرتبط بسرطان الكبد تدريجيًا، بدءًا من اصفرار طفيف حول العينين، ثم يؤثر على الجلد، مع استمرار ارتفاع البيليروبين، قد يصبح البراز شاحبًا وقد يصبح لون البول داكنًا، ولا تعكس هذه التغييرات ضعف تدفق الصفراء فحسب، بل تشير أيضًا إلى تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي في الكبد، مما قد يُفاقم التعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن المستمر.
المؤشرات الرئيسية المرتبطة بوظائف الكبد:
لون مصفر في العينين أو الجلد.
بول داكن وبراز فاتح.
يؤثر ارتفاع البيليروبين على التوازن الهضمي والاستقلابي.
الغثيان المستمر أو القيء
الغثيان الذي يصبح منتظمًا أو مستمرًا دون سبب واضح هو أحد الأعراض الأخرى التي قد تحدث مع فقدان الوزن في سرطان الكبد المبكر، فعندما تتداخل خلايا السرطان مع قدرة الكبد على تصفية السموم وتنظيم العناصر الغذائية، يصبح الجهاز الهضمي أكثر حساسية حتى للتحولات الأيضية الطفيفة، وتوضح الأبحاث المنشورة في JAMA Oncology أن هذه الاضطرابات يمكن أن تؤثر على كيفية تواصل الدماغ والمعدة، مما يؤدي إلى الغثيان حتى في حالة عدم تناول أي طعام.
ويعاني بعض الأفراد من شعور دائم بعدم الاستقرار، بينما يواجه آخرون قيئًا متقطعًا يبدو غير مرتبط بالوجبات أو العدوى، وهذا يقلل من تناول الطعام بشكل كبير ويسرع فقدان الوزن، مما يزيد من إضعاف الجسم، ونظرًا لأن الغثيان غالبًا ما يُنظر إليه على أنه إزعاج بسيط، فإن الكثير من الناس يؤجلون طلب المشورة الطبية، مما يؤجل التشخيص في وقت يكون فيه الكشف المبكر أمرًا بالغ الأهمية.
المؤشرات الرئيسية التي تعكس الاضطرابات الأيضية:
الغثيان المستمر دون وجود محفزات غذائية.
القيء الذي يحدث بشكل غير متوقع.
انخفاض تناول العناصر الغذائية مما يساهم في فقدان الوزن الإضافى.
اختلال التوازن الكيميائي بسبب ضعف إزالة السموم من الكبد.
التعب وانخفاض القوة البدنية هي أعراض إضافية غير مرئية
الشعور العميق بالتعب هو أحد الأعراض التي تظهر غالبًا بالتوازي مع فقدان الوزن غير المقصود، ويختلف هذا النوع من التعب عن الإرهاق العادي لأنه ينبع من انخفاض قدرة الكبد على إنتاج الطاقة وتنظيمها على المستوى الخلوي، ومع تطور السرطان، فإنه يتطلب موارد أيضية كبيرة، مما يترك القليل منها متاحًا للوظائف البدنية أو الإدراكية الطبيعية.
وتصف الدراسات المنشورة في المجلات الطبية المحكمة هذا التعب بأنه متعدد الأبعاد، ولا يؤثر فقط على العضلات، بل يؤثر أيضًا على الإدراك والدافع والأداء اليومي العام، وغالبًا ما يجد الناس أنفسهم يكافحون في أنشطة لم تتطلب في السابق سوى القليل من الجهد، مثل صعود السلالم، وعندما يقترن هذا التعب بفقدان وزن غير مبرر، فإنه يشير إلى أن الجسم يحاول تعويض ضعف قدرة الكبد، مما يضع ضغطًا مستمرًا على عملية الأيض.
المؤشرات الرئيسية المرتبطة بالإجهاد الأيضي:
التعب المستمر الذي يستمر حتى بعد الحصول على قسط كافٍ من الراحة.
ضعف جسدي ملحوظ أثناء أداء المهام اليومية البسيطة.
صعوبة التركيز بسبب احتياطيات الطاقة المحدودة.
التعب الذي يظهر جنبًا إلى جنب مع فقدان الوزن الواضح والمستمر.