دكتور أحمد السواح يكتب: كيف يمكن مواجهة تورم القدمين؟

جاءنى هذا الأسبوع مريض يشتكى من تورم بالقدمين، وكان مصرا على أنه مصاب بضعف بالقلب، وذلك لسابق تجربته مع والده المتوفى والذى كان يعانى من تورم بالقدمين كنتيجة لضعف عضلة القلب، ومع الفحص الإكلينيكى وعمل الإشاعات كان سليما لا يعانى من شىء بالقلب، وطمأنته بأن ذلك أمر فسيولوجى يختلف عن أسباب تورم القدم الباثولوجي.

ورأيت أن أتشارك معكم التجربة حيث إن من العلامات التى قد تؤرق الكثير من الناس ملاحظة تورم القدمين، وقد يحدث ذلك بصورة طبيعية إذا كان العمل يستدعى الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة، ومما يدل على ذلك اختفاء التورم فى الصباح عند الاستيقاظ من النوم، خاصة إذا كان وضع القدمين أثناء النوم فى مستوى أعلى قليلاً من مستوى الجسم.

ومن أسباب تورم القدمين:

تناول وجبات غنية بالكربوهيدرات والملح الزائد.
دوالى بالأطراف السفلى.
التهاب الأوردة بالأطراف السفلى.
الحساسية.
سوء استخدام الأدوية الملينة ومدرات البول.
الوزن الزائد والتقدم فى العمر.

بعض الأدوية المستخدمة فى علاج ارتفاع ضغط الدم مثل الأملوديبين وخاصة إذا أخذ بجرعة عالية، وكذلك بعض الأدوية المستخدمة فى علاج الاكتئاب.
العلاج بالكورتيزون.
سوء التغذية أو الامتناع عن تناول الطعام ونقص البروتين.
تعرض القدمين للدغ الحشرات.
حدوث جلطة بالساق وهذا يؤدى إلى تورم بجهة واحده:

وأخيرا حدوث هبوط بعضلة القلب وفى حالات الفشل الكلوى كذلك فشل وظائف الكبد، وإن كان فى هذه الحالة يكون التورم بالبطن أولا ويسمى استسقاء ويسبق القدم والساقين فى معظم الأحيان.

يضاف إليه بالنساء الحمل وحبوب منع الحمل أحيانا، وكذلك تسمم الحمل المصحوب بارتفاع فى ضغط الدم وكذلك التشنجات.

ويجب مراجعة الطبيب للكشف الطبى وعمل الفحوص اللازمة لتشخيص سبب تورم القدمين وعلاجه، أما فى حالتنا هذه حيث لا يوجد أى أمراض عضويه فنصحته:

تجنب الملح الزائد فى الطعام.
وضع القدمين فى مستوى أعلى قليلاً من مستوى الجسم أثناء النوم.
الحرص على أداء التمارين الرياضية.
تجنب الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة ويجب القيام بالمشى، لأن ذلك يساعد على تنشيط عضلات الساقين ودفع الدم إلى أعلى.
تجنب ارتداء ملابس ضيقة تضغط على الفخذ من أعلى.
اتباع نظام غذائى لإنقاص الوزن.