محمد كامل يسأل عندى فيروس سى ولم أخذ الإنترفيرون، وللأسف حدث قصور فى وظائف الغدة الدرقية، وآخذ الآن أقراص التروكسين 100 والتحاليل منضبطة هل من الممكن أخذ الإنترفيرون؟
يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: من المعروف أن فيروس سى من الممكن أن يسبب اختلال فى وظائف الغدة الدرقية فى بعض المرضى سواء بزيادة نشاط الغدة أو نقص نشاط الغدة، وذلك عن طريق تكوين أجسام مناعية تؤثر على مستقبلات الخلايا الخاصة بالغدة الدرقية، وتؤدى إلى نشاط فى البداية ثم كسل بعد ذلك، وعليه فإن هذا المريض يعانى من التهاب مزمن ناتج من فيروس سى مع اختلال فى الغدة الدرقية ممثلا بنقص إفرازاتها والعلاج فى مثل هذه الحالة هو إعطاء دواء التروكسين بجرعات متدرجة حتى تنضبط وظائف الغدة الدرقية، وحيث إن الوظائف الآن منضبطة فمن الممكن إعطاء علاج حاسم لفيروس سى ممثلا فى الإنترفيرون والريبافيرين إذا كانت تنطبق عليه شروط البرتوكولات المتعارف عليها دوليا لإعطاء الإنترفيرون فى مثل هذه الحالات، ولكن لابد من متابعة حالة المريض عن قرب مع عمل وظائف الغدة الدرقية شهريا، لأنه من المعروف أن عقار الإنترفيرون من الممكن أن يسبب هو الآخر اختلالا فى وظائف الغدة الدرقية، وبالتبعية لابد من متابعة المريض بدقة شديدة وإجراء الفحوصات الدورية وخاصة الغدة الدرقية شهريا للاطلاع على تطور الحالة والاطمئنان على أن وظائف الغدة الدرقية فى المعدل الطبيعى ولابد أيضا من متابعة الحالة مع استشارى الغدد الصماء مع استشارى الكبد وعليه الاستمرار على أقراص الانتروكسين وضبط الجرعة حسب حالة الغدة الدرقية ووظائفها .
