فيسبوك
واتساب
كشف موقع شبكة CNN الإخبارية، إن طفل كندي يبلغ من العمر11عامًا توفى بسبب داء الكلب بعد أن استيقظ ووجد خفاشًا على فمه.
ووقع الحادث أثناء زيارة إلى منزل ريفي في شمال أونتاريو، وفقًا لتقرير نُشر في مجلة الجمعية الطبية الكندية، أيقظت الصدمة الصبي، الذي لم يُذكر اسمه في التقرير، ثم أمسكه والده و أطلقه في الخارج، وفقًا لما ذكره أطباء من قسم طب الأطفال وصحة الطفل في جامعة مانيتوبا بكندا في التقرير.
وبما أن الطفل لم تكن لديه علامات عض ظاهرة، ولم يبدُ سلوك الخفاش غريباً، فإن والدي الصبي لم يسعيا للحصول على رعاية طبية.
ومع ذلك، بعد 19 يومًا، بدأ الصبي يشعر بإحساس متزايد بالوخز والخدر في الجانب الأيمن من وجهه، تبع ذلك تورم في الوجه وفقدان الشهية.
بعد 4 أيام من بدء ظهور الأعراض، وصفت له عيادة رعاية عاجلة محلية دواءً يستخدم لعلاج الهربس، حيث كان من المفترض أنه يعاني من أعراض شلل بيل الناجم عن فيروس الهربس.
بعد 3 أيام، تم نقله إلى قسم الطوارئ في مستشفى بمدينة أونتاريو وهو يعاني من صعوبة في البلع والتقيؤ، فقد أظهرالفحص البدني وجود قرح في لثته وضعف طفيف في عصب على الجانب الأيمن من الوجه.
أبلغت عائلة الصبي الأطباء عن الحادثة المتعلقة بالخفاش، وفي اليوم التالي، أبلغ طبيب الطوارئ سلطة الصحة العامة المحلية.
ومع ذلك، قام المستشفى بتخريج الطفل بناءً على تشخيص مفترض لالتهاب اللثة والفم الهربسي، وهو عبارة عن تقرحات في الشفاه أو الفم ناتجة عن الهربس.
في صباح اليوم التالي، عاد الصبي إلى المستشفى مصاباً بضعف في الجانب الأيمن من وجهه، وانخفاض في الإحساس، وتلعثم في الكلام، أثناء انتظاره للدخول إلى المستشفى، أصيب بالحمى وصعوبة البلع والتشوش الذهني والهلوسة البصرية.
بحلول المساء، تدهورت حالة الصبي بسرعة، تم وضعه على جهاز التنفس الصناعي ونقله إلى وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU)، وقال الأطباء: "عندما رأينا المريض في وحدة العناية المركزة للأطفال، اشتبهنا بشدة في إصابته بداء الكلب".
أكد فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) تشخيص داء الكلب" السعار" في اليوم الرابع من دخول الصبي إلى المستشفى، كما حددت وكالة التفتيش الغذائي الكندية نوعاً متحوراً من فيروس داء الكلب ينتقل عن طريق الخفافيش.
توفي الطفل في اليوم الـ17 من وجوده في المستشفى، فأي اتصال بين الإنسان والخفافيش يُعتبر "عالي الخطورة".
ما هو داء الكلب ؟
داء الكلب هو فيروس يهاجم الجهاز العصبي المركزي للبشر والثدييات الأخرى، وهو قاتل في أغلب الأحيان بمجرد ظهور الأعراض، يتم الإصابة به عن طريق عضة أو خدش حيوان مصاب، أو إذا دخلت سوائل جسم الحيوان إلى العينين أو الأنف أو الفم أو جرح مفتوح، وفقًا لموقع الجمعية الطبية البيطرية الكندية (CVMA )
على الرغم من وجود عدة آلاف من حالات داء الكلب المؤكدة في الحيوانات في كندا كل عام، وفقًا لجمعية الأطباء البيطريين الكندية، إلا أن داء الكلب نادر جدًا في البشر في كندا، حيث تم الإبلاغ عن 28 حالة بشرية فقط في البلاد منذ عام 1924.
عضة خفاش تتسبب فى الاصابة بداء الكلب
وقال الأطباء إن هذا المريض هو أول حالة تم الإبلاغ عنها لداء الكلب المكتسب محلياً في أونتاريو منذ عام 1967.
في الولايات المتحدة، يموت أقل من 10 أشخاص سنوياً بسبب داء الكلب، وفقاً لموقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ومع ذلك، يشير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، إلى أن داء الكلب "يشكل تهديداً خطيراً للصحة العامة" لأنه موجود في الحيوانات البرية في جميع أنحاء البلاد، باستثناء هاواي.
على الصعيد العالمي، يشكل داء الكلب خطراً صحياً خطيراً في أكثر من 150 دولة، معظمها في أفريقيا وآسيا، ويتسبب في عشرات الآلاف من الوفيات كل عام، حيث يشكل الأطفال دون سن 15 عاماً 40% من الضحايا، وفقاً لما ذكرته منظمة الصحة العالمية في عام 2024.
ينتمي فيروس داء الكلب إلى عائلة الفيروسات الربدية، يتميز هذا الفيروس المغلف، ذو الشكل الرصاصي، بغلاف بروتيني (كبسيد، باللون الأزرق)، يتكون من وحدات فرعية مرتبة حلزونيًا تُسمى الكابسوميرات، ويحتوي الغلاف على المادة الوراثية على شكل حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة (RNA) ينتقل فيروس داء الكلب إلى الإنسان عن طريق عضة حيوان مصاب، تظهر الأعراض بعد فترة حضانة تتراوح من 10 أيام إلى سنة، وتشمل الحمى، وصعوبة التنفس، وتشنجات العضلات، ورهاب الماء.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، تتسبب الكلاب في 99% من حالات داء الكلب لدى البشر، ولكن في الأمريكتين، حيث يتم السيطرة على هذا المرض، تعتبر الخفافيش المصدر الرئيسي.
ووفقًا لجمعية الأطباء البيطريين الكندية، فإن الظربان والثعالب من بين الناقلات المتكررة للمرض.
وقالت الجمعية الطبية الكندية، إن الأعراض لدى البشر تميل إلى الظهور بعد 20 إلى 60 يومًا من التعرض، ولكن يمكن أن تبدأ في وقت أقرب أو أبعد من ذلك بكثير.
تشمل الأعراض الأولية أعراضًا شبيهة بأعراض الإنفلونزا، مثل الحمى والصداع والضعف، أو الألم أو الانزعاج في مكان اللدغة، وقد تتطور الأعراض لاحقًا لتشمل صعوبة البلع، وسيلان اللعاب المفرط، وتشنجات العضلات، والنوبات، والتشوش الذهني، والقلق، والخوف من الماء، وسلوكًا غير طبيعي.
تنصح جمعية إدارة الحيوانات الكندية الناس بعدم ترك الحيوانات الأليفة تتجول بحرية، وعدم الاقتراب من الحيوانات غير المعروفة، والإبلاغ عن الحيوانات البرية التي تتصرف بشكل غريب إلى قسم مراقبة الحيوانات المحلي أو السلطات ذات الصلة، وحماية المنازل من الحيوانات البرية عن طريق إغلاق نقاط الدخول وتأمين حاويات القمامة.
كما يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالتأكد من أن الحيوانات الأليفة قد تلقت جميع التطعيمات اللازمة ضد داء الكلب، واستشارة الطبيب قبل السفر بشأن خطر التعرض لداء الكلب.
وقال الموقع، إنه إذا تعرضت للعض أو الخدش من حيوان، اغسل الجرح جيداً بالماء والصابون لمدة 15 دقيقة، وضع الكحول الطبي، واطلب العناية الطبية على الفور، كما تحث جمعية الأطباء البيطريين الكندية.
إذا تم إعطاء العلاج الوقائي بعد التعرض لداء الكلب (PEP) على الفور، قبل ظهور الأعراض، فإنه يمكن أن يمنع الإصابة بداء الكلب - وهو علاج يشمل اللقاحات والجلوبولين المناعي، وهو دواء يقلل من شدة العدوى.
بحسب التقرير، لا يوجد علاج فعال ومعتمد لداء الكلب بمجرد ظهور الأعراض، وعادة ما تحدث الوفاة في غضون سبعة إلى 14 يومًا من بدء ظهور الأعراض.
وأضاف أطباء جامعة مانيتوبا: "قد تظهر الخفافيش علامات داء الكلب الكلاسيكية أو لا تظهر؛ وبالتالي، يعتبر أي اتصال مباشر بين الإنسان والخفاش عالي الخطورة".
