شهدت كلية الطب بجامعة أسيوط اليوم، مناقشة رسالة دكتوراه للباحث عمرو حسن إبراهيم أبوفدان المدرس المساعد بقسم جراحة المسالك البولية بالكلية، تحت عنوان "دراسة مقارنة بين الأنواع المختلفة لجراحة استئصال البروستاتا الجذرى"، وذلك برعاية الدكتور أحمد عبده جعيص رئيس الجامعة، والدكتور طارق الجمال نائب شئون الدراسات العليا والبحوث، والدكتور أحمد محمد كمال المنشاوى عميد كلية الطب، والدكتور هشام مختار رئيس قسم المسالك البولية ومدير مستشفى المسالك البولية بجامعة أسيوط، وذلك تحت إشراف اساتذة جراحة المسالك البولية بكلية الطب بالجامعة، وهم عاطف محمد عبداللطيف، والدكتور عادل قرقار عبدالله، والدكتور محمود محمد أحمد شلبى .
وقد أكد الدكتور عمرو فدان أن تلك الرسالة تعد الأولى من نوعها فى صعيد مصر لدراسة منظومة الدافنشي الجراحية لإجراء جراحات أورام المسالك البولية، وخاصة أورام البروستاتا، واضاف أن تلك المنظومة تقوم بتسهيل إجراء العمليات الجراحية المعقدة، ومنها استئصال سرطان البروستاتا، وذلك انطلاقاً، من كونه أحد أكثر أنواع السرطان شيوعاً وانتشاراً،
وفى السياق ذاته أضاف الباحث أن الرسالة تناولت عرض وتوضيح أنواع سرطان البروستاتا على حسب درجة انتشاره وخطورته، والتى تم إجمالها فى ثلاث أنواع،
الأول سرطان البروستاتا الموضعى فى البروستاتا فقط، والثان ىسرطان البروستاتا الموضعي المنتشر، منوهاً أنه فى هذان النواعان يتم استئصال الورم بشكل جذرى، ونسبة احتمالات الشفاء التام تكون كبيرة لأن استئصال جميع الخلايا السرطانية فى هذه المرحلة يصبح ممكنا ، كما حذر من خطورة النوع الثالث وهو سرطان البروستاتا المتنقل وهو الحالة المتاخرة للمرض ونسبة الشفاء فى تلك المرحلة تكاد تكون ضعيفة لأنه لا يمكن استئصال جميع الأنسجة الورمية المنتشرة في الجسم .
وقد قام الباحث من خلال الدراسة بتلخيص وإجمال الطرق الجراحية الثلاث الفعالة والمتبعة للإستئصال في حالات السرطان الموضعي المحدود للبروستاتا وتشمل الطريقة الأولى استئصال البروستاتا الجذري من خلف العانة وهذا الإجراء يتم اللجوء إليه عند تضخم البروستاتا القوى ، والثانية استئصال البروستاتا العجانى الجذرى، وفيها يقوم الطبيب بإحداث شق جراحى في منطقة العجان أسفل البطن، ويتم تطبيق هذا الإجراء إذا كان المريض يعاني من السمنة المفرطة، والثالثة استئصال البروستاتا الجذري عن طريق منظار تجويف البطن، وفيها يتم استئصال البروستاتا الجذرى عن طريق منظار تجويف البطن، وفي هذه الحالة يتم غالبا اللجوء إلى إحداث عدة فتحات صغيرة في البطن تكفي لإدخال أجهزة التنظير الباطنى وأدوات الجراحة وهذا التدخل يصلح بالدرجة الأولى إذا كان الطبيب يتوقع إزالة الورم دون تعقيدات، ويمكن أيضا إجراؤها بمساعدة الإنسان الآلي دافينشي) منظومة دافينشي (والتي يتحكم فيها الطبيب).
وقد شملت الرسالة عرض العديد من الدراسات التى تضمنت أنواع وطرق الاستصال الجذرى للبروستاتا، وذلك للمقارنة بين تلك الأنواع لمعرفة مميزات ومضاعفات كل نوع على حدة، واتفقت جميع نتائج الدراسات أن جراحة استئصال البروستانا الجذرى عن طريق منظومة دافنشى الجراحية استغرق وقتا أكثر من الجراحات الأخري .
