يقول الدكتور ضياء السيد أخصائى جراحة العظام وجراحات اليد يحدث ألم الكوع، بسبب إجهاد الذراع واليد والإجهاد المستمر للعضلات الباسطة لليد، ويسمى "تنس البو" لانتشار هذه المشكلة أكثر بين لاعبى التنس
ويحدث نتيجة التهاب غير جرثومى عند منطقة التقاء أوتار العضلات الباسطة والأربطة المحيطة بها عند عظمة الكوع الخارجية وهو مكان اتصال الأوتار بالعظم.
وأضاف ضياء يصيب الالتهاب الشباب (من الجنسين) ويكون أكثر ظهورا بين أعمار ٢٥ – ٤٥ سنة، ويبدأ بآلام متدرجة تحدث غالبا بعد مزاولة الأنشطة غير المعتادة مثل قبض الأشياء بقوة والكف مبسوطة أو مع رفع اليد فترة عند استخدام الكمبيوتر ويتمركز فى عظمة الكوع الخارجية وفى الحالات الشديدة ينتشر الألم فى الطرف العلوى، ويزداد سوءا مع الحركة خاصة أثناء صب الشاى أو تشغيل مفتاح الباب أو المصافحة بقوة مع الآخرين.
ولعلاج هذه الحالة يكون عن طريق الراحة التامة، ووضع اليد فى حامل للذراع وإعطاء المسكنات ومضادات الالتهاب وعمل جلسات علاج طبيعى بالموجات الصوتية وتعطى نتائج جيدة جداً وإن استمر الألم يمكن الحقن الموضعى باستخدام حقن الكورتيزون.
ولعلاج تلك المشكلة الآن يمكن استخدام صفائح الدم الغنية بالبلازما وتعتمد تلك الفكرة الحديثة على سحب جزء بسيط جداً من دم الإنسان نفسه وترشيحه فى جهاز خاص للحصول على صفائح دموية غنية بالبلازما وهى المسئولة عن بناء أنسجة جديدة تعوض الأنسجة التى تآكلت بفعل الالتهاب وتعطى نتائج جيدة جداً فبعد أن كان العلاج بالحجامة وسحب الدم حلا أصبح العلاج بحقن الدم هو الأكثر حداثة والأفضل تأثيرا.
دكتور ضياء السيد
كتبت منى محمد
مشاركة
اضف تعليقاً واقرأ تعليقات القراء
مشاركة
اضف تعليقاً واقرأ تعليقات القراء
اضف تعليق
تم أضافة تعليقك سوف يظهر بعد المراجعة
عدد الردود 0
بواسطة:
يوسف
إصابات مفصل الكوع
صرح د خالد عمارة استاذ جراحة العظام ان في إصابات مفصل الكوع هناك نوع إسمه الثلاثية الفظيعة او الثلاثية الرديئة !..elbow terrible triad و هذا وصف لشدة الإصابة حيث يحتوي هذا النوع على 3 أشياء: -1- كسر بعظمة الإلكليل أو العظمة الإكليلية coronoid process -2- كسر برأس عظمة الكعبرة radial head -3- قطع بأربطة الكوع الأنسية (الداخلي) او الوحشية (الخارجي) MCL LCL و هذه الإصابة يتم تقييمها بالأشعات فضلا عن الفحص داخل حجرة العمليات تحت جهاز الاشعة بعد تخدير المريض . و بذلك يتحدد العلاج الجراحي السليم و الذي يتكون من: -1- تثبيت الكسر بالعظمة الإكليلية مع إصلاح الاربطة و الحافظة و العضلات المرتبطة بها و المسؤولة عن إستقرار مفصل الكوع -2- تثبيت داخلي لكسر رأس عظمة الكعبرة أو عمل تغيير لرأس العظمة بمفصل صناعي و يجب اختيار المقاس المناسب و تفادي تركيب مفصل اكبر من اللازم -3- إصلاح الأربطة المسؤولة عن استقرار المفصل بإستعمال الخطافات أو ترقيع و زراعة الانسجة -4- في الحالات الشديدة يمكن تركيب مثبت خارجي بمفصلات لمدة 6 أسابيع بعد الجراحة للحفاظ على استقرار المفصل و ثباته و في نفس الوقت السماح بالحركة لمنع حدوث تيبس و علاج هذه الحالات يحتاج الى خبرة جراحية كما يحتاج الى توفر الإمكانات المناسبة في أثناء الجراحة لضمان تحقيق اعلى نسبة نجاح
عدد الردود 0
بواسطة:
ebrahim samir
معلومة مفيدة جدا
عدد الردود 0
بواسطة:
اشرف
علاج التهاب الكوع
د خالد عمارة استاذ جراحة وتشوهات العظام التهاب اوتار الكوع من الامراض الشائعة. و هي تسبب الم في الكوع و منها الاوتار الخارجية او ما يسمى كوع التنس لانه يصيب لاعبي التنس او الاوتار الداخلية او ما يسمى كوع الجولف لانه يصيب لاعبي الجولف و أغلب هذه الحالات تكون بعد عمل مجهود غير طبيعي لفترة . و أغلبها تتحسب بدون علاج لكن بعضها يكون نتيجة التهابات روماتيزمية (يتم تشخيصها بالاشعات و التحاليل) و في هذه الحالة يجب التوجه الى طبيب امراض روماتيزمية و ليس جراحة العظام و بعضها يكون بسبب ممارسة الرياضة بطريقة غير صحيحة او بدون تسخين كافي للعضلات و الاوتار و بعضها يكون بسبب تآكل في الاوتار و في هذه الحالة يحتاج المريض الى عمل جلسات علاج طبيعي بالموجات فوق الصوتية مع دهانات موضعية و هذا يعالج 88% من المرضى اما ال12% الباقية فيمكن علاجها بحقن تركيز الصفائح الدموية أو بالجراحة و لا ننصح بحقن الكورتيزون في هذه الحالات لانه قد يسبب مضاعفات غير متوقعة كما انه يؤدي الى تحسن مؤقت