يجيب الدكتور عبد الحى مشهور، أستاذ جراحة العظام قائلا: هناك عدة عوامل مختلفة تتحكم فى سرعة التئام الكسور منها:
- العمر: فالالتئام يتم بمعدل أسرع فى الأطفال وصغار السن عنه فى الكبار.
- نوع الكسر: فالكسور القريبة من أطراف العظام تكون سريعة الالتئام، وهناك كسور معروفة بأنها تلتئم ببطء كالكسور التى تصيب عنق عظمة الفخذ والعظمة الزورقية بالرسغ.
- العامل الشخصى: إذ تختلف سرعة التئام الكسور من شخص إلى آخر من نفس السن.
وأشار عبد الحى إلى أن هناك بعض العوامل التى تؤدى إلى بطء أو عدم التئام الكسور وهى:
- عدم إتاحة الوقت الكافى لاكتمال عملية تثبيت الكسر، وهو تقديرنا أهم العوامل.
- عدم اتباع الطريقة الصحيحة فى تثبيت الكسر سواء بالجبس أو بالتثبيت الداخلى.
- حدوث تباعد بين طرفى الكسر نتيجة شد أو خلافه.
- حدوث التهاب صديدى كإحدى مضاعفات الكسور المضاعفات أو التدخل الجراحى.
وينصح الدكتور باجتناب العوامل التى تؤدى إلى عدم الالتئام الكسور بسرعة، حتى لا يطول العلاج ويصبح الأمر شاقا غير مضمون النتائج، ويصبح التداخل الجراحى هو البديل الوحيد لعلاج مثل هذه الحالات، حيث يتم عمل تثبيت داخلى للكسر مع إجراء ترقيع عظمى بوضع قطع صغيرة من عظمة الإلية حول الكسر، وعادة تؤخذ عظام الترقيع من المصاب نفسه، لكن أحيانا نحصل عليها من أحد الأقارب أو من بنك العظام الذى يحتفظ فيه بقطع مختلفة من العظام لاستعمالها فى هذا الغرض.
عدد الردود 0
بواسطة:
يوسف
عوامل التئام الكسور
د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: تم إجراء بحث في الولايات المتحدة لتقييم معلومات ملايين المرضى المسجلين لتقييم العوامل التي ترفع إحتمال عدم إلتآم الكسور و تضمن البحث 90 مليون ملف مرضى و كانت نتائج البحث كالتالي: نسبة إحتمال حدوث عدم التآم للكسور حوالي 5% هذه النسبة تزيد في كسور العظمة الزورقية في الرسغ و كسور الساق و الفخذ و الكاحل المرضى الذين يعانون من خشونة المفاصل او الروماتويد او السكر تزيد لديهم احتمال عدم التآم الكسور ادوية منع الحمل و ادوية السكر (عدا الانسولين) ترفع احتمال عدم التآم الكسور ادوية التشنجات و المسكنات بكل انواعها تقلل التآم الكسور الادوية التي تمنع التجلط تمنع التاآم الكسور و التدخين و الكحول و بعض المضادات الحيوية و الأدوية المتعلقة بالكلي مثل مدرات البول الكسور المضاعفة تكون اكثر عرضة لعدم الاتآم بسبب التلوث و الجروح بحث هام لتقييم المريض و تحضيره جيدا لرفع نسبة التآم الكسور و تفادي المضاعفات