أنور عيد يسأل قبل البدء فى أخذ الإنترفيرون كانت كل التحاليل تشير إلى أننى مناسب لتناول الإنترفيرون بدءا من عينة الكبد وتحليل البى سى أر وكانت النسبة قبل أخذ الإنترفيرون 37850 وبعد أخذ الإنترفيرون والريبافيرين أربع حبات يوميا 400 ج وبعد 12 حقنة كان العد 49860، وقرر الطبيب وقف العلاج فورا، وأخذ علاج آخر بعد 3 أشهر وتكون نسبة نجاحه 50% ماذا أفعل؟ هل أجرب علاج آخر أو الانتظار حتى ظهور علاجات جديدة؟
هذا المريض لم يستجب على الإطلاق على علاج الإنترفيرون والريبافيرين وهؤلاء المرضى الذين لم تحدث لهم استجابة على الإطلاق يجب التعامل معهم بحذر شديد، حيث أن استجابتهم لكورس آخر من الإنترفيرون بعد 6 أشهر من انتهاء الحقن الأولى ستكون ضعيفة جدا ولا تزيد عن 4 : 6% حيث أن هناك أنواع مختلفة للاستجابة للإنترفيرون، الاستجابة المثلى والتى تعنى الشفاء التام وذلك إذا كان تحليل البس سى أر سلبى بعد 6 أشهر من انتهاء الحقن، وهناك نوع آخر من المرضى يستجيبون استجابة كاملة أثناء العلاج ثم تحدث لهم انتكاسة بعد انتهاء العلاج وهؤلاء المرضى إذا تم إعطائهم كورس آخر من الإنترفيرون بعد 6 أشهر من انتهاء الكورس الأول تكون الاستجابة فى حدود 30% وهناك نوع ثالث من المرضى يستجيبون فى البداية وتحدث لهم انتكاسة أثناء العلاج وهؤلاء المرضى تكون استجابتهم لكورس آخر من الإنترفيرون فى حدود 20%، وهناك نوع أخير من المرضى لا يستجيبون على الإطلاق للحقن وتكون نسبة شفائهم لإعطائهم كورس آخر من الحقن لا تزيد عن 6% وهذا ينطبق على المريض ولذا لا ننصح باعطائه كورسا آخر من الحقن، حيث تكون الاستجابة ضعيفة كما ذكرنا من قبل وننصح بأخذ مدعمات الكبد حتى نزول الأدوية الحديثة التى تصلح لهذا المريض وتأتى بنسب استجابة مرتفعة.
