على مريض فيروس سى الحفاظ على الوزن المثالى لتحقيق الاستجابة للعلاج

محسن الشال يسأل عندى فيروس سى والإنزيمات مرتفعة والبى سى آر 3450 فقط ولكنى زائد عن الوزن وتحليل مقاومة الأنسولين 7 هل أخذ دواء لذلك قبل الحقن؟.

يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: هذا المريض يعانى من التهاب فيروسى مزمن ناتج عن فيروس سى مع وجود سمنة ومقاومة للأنسولين وهذا يؤدى إلى تقليل فرص الشفاء بالإنترفيرون ويجب معالجة مقاومة الأنسولين بالإضافة إلى الوصول بالوزن إلى المستوى المثالى قبل إعطاء الحقن ويتحتم على المريض أن يغير من نمط حياته وذلك بالإقلال من النشويات والسكريات والإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة وممارسة الرياضة بشكل يومى ويمكنه المتابعة مع أستاذ الكبد والتغذية العلاجية فى نفس الوقت كما أنه من الممكن بعد استشارة طبيب الكبد أخذ دواء الجلوكوفاج لتقليل مقاومة الأنسولين، وننصح المريض بعمل الفحوصات التالية: صورة دم كاملة وظائف كبد كاملة وسكر صائم وبعد ساعتين وهرمونات الغدة الدرقية ومتابعة درجة مقاومة الأنسولين بالتحليل بعد شهر من تغيير سلوكيات المريض وانخفاض وزنة ومن الممكن أن يتم إعطاء الإنترفيرون بعد أن يصل وزنة إلى الوزن المثالى أو على أقل تقدير أن يكون معدل كتلة الجسم من 25 : 30 ولا تزيد عن 30 وأن يكون أيضا درجة مقاومة الأنسولين لا يزيد عن 3 وبعد ذلك يتم تقييم الحالة لإعطائها الإنترفيرون وتكون الاستجابة فى حدود 60 %.