أكد رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب فى شركة مصر للتأمين الدكتور عادل حماد، أن سوق التأمين من الأسواق الواعدة التى لها مستقبل خاصة خلال المرحلة المقبلة فى ظل الطلب المتنامى على القطاع.
وتمنى حماد خلال ترأسه جلسة مكافحة الغش فى صناعة التأمين الطبى والرعاية الصحية المنبثة من الملتقى الإقليمى الثانى للتأمين الطبى والرعاية الصحية، أن يرى خلال المراحل المقبلة طلبات تأمينية عديدة من الأفراد.
وقال إن قطاع التأمين فى مصر مازال يعانى من مشكلات عديدة خاصة فيما يخص عمليات الغش والتدليس، مطالباً فى الوقت نفسه بضرورة إيجاد طرق سريعة وعاجلة لحلها، مما لها الأثر السلبى على أداء شركات التأمين وشركات الرعاية الطبية.
وأضاف حماد أن عمليات الغش والتدليس فى قطاع التأمين الطبى من أهم التحديات التى تواجه القطاع، موضحاً أن هناك العديد من حالات الغش سواء من مقدمى الخدمة أو من المؤمن عليهم، منوها أن الغش لا يقصد به فساد المؤسسة بالكامل، لأن المؤسسة فى أحيان كثيرة لا تعلم من هو الشخص المزور أو الفاسد فى وقتها مباشرة.
وطالب حماد خلال ترأسه للجلسة أن يكون هناك تشريع واضح يحمى قطاع التأمين والقطاع الطبى من عمليات الغش والتدليس التى ظهرت بشكل ملحوظ خلال الأعوام الثلاثة الأخيرة، مؤكداً فى الوقت نفسه على ضرورة إيجاد وحدات تكنولوجية ومعلوماتية، بالإضافة إلى تعاون بين مقدمى الخدمة وشركات الرعاية الصحية.
وقال إن شركات التأمين تتعرض لتحديات وأمور عديدة من الغش والتدليس والتى تعوق مسيرة القطاع خاصة بين الشركات الخاصة، موضحا أن مثل تلك العمليات تؤثر سلباً على قدرة الشركات فى مواصلة الخدمة ويؤثر على مصداقية الشركات لدى الجمهور على المدى الطويل.
وأشار إلى أن هناك شركات عديدة معرضة لخسائر فادحة جراء عمليات الغش ومقبلة على تحديات ومتاعب فى حال عدم إيجاد طرق سريعة لمواجهة هذه الظاهرة.
وأوضح حماد أن عمليات الغش والتزوير يقوم بها فى بعض الأحيان أشخاص من غير المؤمن عليهم، وذلك عن طريق تزوير بعض البطاقات الخاصة بمتلقى الخدمة، مشيرا إلى أن هناك سوء استخدام من بعض الجهات ويتم الكشف عن الغش من خلال قسم المطالبات بواسطة مراجعة كافة المستندات المقدمة وبتسلسل واضح.
وقال حماد إن هناك طرقا توضح كيفية التعامل مع هذه الحالات، قائلا: حالات الغش تفاقمت خلال الأعوام الثلاثة الأخيرة وهو مؤشر إذا لم يكن هناك خطوات عملية وجادة قد نتعرض لخسائر، مطالبا بضرورة التنبيه والتنويه المستمر لمقدمى الخدمة للحفاظ على المستندات، بجانب التعامل السريع والمباشر مع العملاء والإبلاغ عن أى أمور تخص مقدمى الخدمة والعملاء، بالإضافة إلى تفعيل فريق متخصص للمراقبة الدائمة لوضع حالة من السرعة فى اكتشاف التزوير والغش، مؤكدا أن تلك الخطوات طور التفعيل للحد من عمليات الغش والتدليس.
حماد: سوق التأمين واعد ولكنه يعانى من الغش والتدليس
الخميس، 04 أكتوبر 2012 05:27 م