هل يوجد بديل لعملية استئصال الرحم؟

أرسلت لنا قارئة تقول: أنا سيدة عمرى 61 عاما وقد انقطعت لدى الدورة الشهرية، منذ إن كنت فى الخمسين من العمر، ومنذ هذا الوقت إلى الآن، وأنا أعانى من نزيف دموى خفيف فى صورة نقط لكنه مستمر دون توقف، ومنذ فترة طويلة ذهبت إلى الطبيب ووصف لى علاجا"سيدولوت نور" بمعدل قرصين يوميا، وبالفعل توقفت الدماء طوال فترة استخدامى للأقراص، ولكن بمجرد توقفى عن تناولها يعود النزيف مرة أخرى، ولهذا السبب فأنا استخدمها بدون توقف، ومنذ يومين توجهت لطبيب آخر، وبعد الكشف والسونار أخبرنى بوجود ثلاثة أكياس ليفية على الرحم، ونصحنى بضرورة إجراء عملية لاستئصال الرحم، ولكننى أخشى من إجراء تلك العملية نظرا لكبر سنى وحالتى الصحية، فهل يوجد بديلا آخر عن تلك العملية؟.

يجيب عن هذا السؤال الدكتور جورج يواقيم استشارى أمراض النساء والولادة قائلا: ما تعانى منه السيدة حدث للأسف نتيجة لتناولها أدوية هرمونية لفترة طويلة بعد انقطاع الدورة الشهرية، ولهذا فنحن دائما ما ننصح جميع السيدات بعد سن الأربعين أن يلتزمن بإجراء مسحة لعنق الرحم بشكل دورى، لمعرفة مدى قابلية الرحم وعنق الرحم للإصابة بالأورام الليفية أو السرطانية، وبالتالى نتجنب تناول الأدوية الهرمونية فى حالة قابلية وجود دلالة للإصابة بالأورام، ويتم هنا وصف عقاقير غير هرمونية، ولكن ما حدث للسيدة هو أنها كان لديها استعداد للإصابة بالأورام، وعند تناولها لدواء هرمونى لفترة طويلة تكون لديها تلك الأكياس وهو ما كان يمكن تجنبه.

وفى تلك الحالة أننصح السيدة أولا بالتأكد من كون النزيف الذى تعانى منه نتيجة لكونها تعانى من بعض الأمراض، مثل السكر أو الضغط العالى، وفى حالة علاج وتنظيم تلك الأمراض وتوقف أو قلة كمية النزيف بعدها يمكن هنا عدم إجراء العملية، ولكن يجب الالتزام بإجراء كحت ومسحة كل ستة أشهر وبشكل دورى دون إهمال حتى يتم مراقبة نمو تلك التكيسات وتجنب تحولها إلى أوراما سرطانية.
أما فى حالة عدم وجود أى أمراض يمكن أن تكون مسئولة عن هذا النزيف أو عدم توقفه فى حالة علاجها ننصح هنا بإجراء العملية، وذلك لأن تلك الحالة تشير إلى أن النزيف لا يدل إلا على زيادة النشاط الهرمونى وهو ما يؤدى إلى تحول تلك الأورام الليفية إلى أوراما سرطانية فى مدة تتراوح بين 10:5 عشر سنوات بحد أقصى ولتجنب ذلك يجب إجراء العملية على يد جراح متخصص بهذا النوع من الجراحات، بحيث يجنب السيدة المضاعفات التى يمكن أن تحدث وخاصة أن تلك العمليات قد تطورت كثيرا عما سبق كما يمكن إجرائها بالبنج الموضعى، وهو ما ينصح به فى مثل تلك الحالات.