يسأل قارئ: أبلغ من العمر 37 عاما ولدى طفل يعانى من خلع خلقى لمفصل الحوض وأريد أن أعرف كيف يتم التعامل مع هذا الخلع؟
يجيب عن هذا التساؤل الدكتور عبد الحى مشهور أستاذ أمراض العظام قائلا: الطفل يبدو طبيعيا عند الولادة إلا أن هناك بعض التغييرات التى من الممكن ملاحظتها على فخذى الطفل وقد تتكسر ثنايا الجلد فى الفخذ من أعلى إلى أسفل، بالرغم من أنه قد تكون طبيعية فى الفخذ الأخرى وعندما تبدأ مرحلة المشى يلاحظ أن الطفل يمشى بطريقة غير طبيعية.
ويتوقف نجاح علاج هذا الخلع على التشخيص المبكر للمرض فكلما كان المرض فى بداياته أو فى عمر مبكرة كلما كان أفضل أما إذا تم التأخير فى تشخيص المرض فمن الممكن أن يتعرض الطفل لمضاعفات أخرى كما يعطى ذلك فرصة للتدخل جراحيا.
وللعلاج يفضل استخدام جبيرة خاصة لإبعاد الفخذين عن بعضهما البعض وذلك فى حالة الإصابات البسيطة التى يتم اكتشافها مبكرا ويفضل البدء فيها عقب الولادة مباشرة أما فى الحالات الأخرى التى يتأخر اكتشافها فيتم وضع مفصل الحوض بعد إصلاح الخلع بعدما يتم التدخل الجراحى من قبل طبيب متخصص.
عدد الردود 0
بواسطة:
داليا
العيوب الخلقيه لمفصل الفخذ
عدد الردود 0
بواسطة:
يوسف
علاج عدم استقرار مفصل الفخذ
د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: عدم إستقرار مفصل الفخذ أو خلع مفصل الفخذ من المشاكل التي يجب علاجها بدقة و كلما كان التخل مبكرا كلما كان أفضل. وهناك نوع معقد من عدم استقرار مفصل الفخذ .. و هو عدم استقرار مفصل الفخذ او خلع مفصل الفخذ في الاطفال الذين يعانون من إصابة بخلايا المخ أو شلل تشنجي او صعوبة المشي نتيجة نقص لاوكسوجين لخلايا المخ اثناء او بعد الولادة و في هؤلاء الاطفال يكون التدخل الجراحي في المراحل الاولى المبكرة بجراحة إطالة و نقل الاوتار. لكن في الحالات المتأخرة يجب التدخل جراحيا لتعديل شكل رأس عظمة الفخذ و علاقتها بالحوض . و اهمية هذه الجراحة ليس فقط في تحسين قدرة المشي و لكن ايضا في منع الألم الذي قد يصيب الطفل فيما بعد بسبب تطورات خلع المفصل و زيادته مع الوقت أو نتيجة الاحتكاك و الخشونة
عدد الردود 0
بواسطة:
اشرف
اشهر سبب لخلع مفصل الفخذ
نقلا عن صفحه عيادة اللعظام يكتب: اشهر سبب لخلع مفصل الفخذ هو العيوب الخلقية في الاطفال نتيجة عيب في تطور عظام مفصل الفخذ و الأربطة و العضلات المحيطة به و علاجه يكون بالرد المغلق في السن الصغيرة و بالجراحة في اغلب الحالات بعد سن سنة لكن هناك اساب اخرى لخلع مفصل الفخذ في الكبار منها: -1- نتيجة حوادث السيارات و كسور حق مفصل الفخذ او كسور الحوض -2- نتيجة إهمال علاج العيوب الخلقية لمفصل الفخذ -3- مضاعفات جراحية لبعض حالات إطالة مفصل الفخذ -4- أمراض الاعصاب التي لا يتم علاجها مبكرا مما يؤدي الى الخلع التدريجي للمفصل نتيجة شد عضلات بقوة اكثر من عضلات اخرى و عدم اتزان القوى حول المفصل -5- كمضاعفة نادرة الحدوث في حالات تغيير مفصل الفخذ الصناعي -6- نتيجة التلوث او التهاب صديدي يؤثر على حافظة المفصل او الاربطة او العضلات و حالات خلع المفصل في الكبار التي تستمر اكثر من شهر تؤدي الى تآكل برأس عظمة الفخذ من إرتخاء كامل بالأربطة المحيطة بالمفصل و العلاج الجراحي لهذه الحالات يعتمد على السبب و حالة العظام التي يتم تقييمها بالاشعات المقطعية و فترة الخلع و عمر المريض و صحته العامة
عدد الردود 0
بواسطة:
اشرف
دور الاشعه المقطعيه فى تشخيص خلع مفصل الفخذ ف الاطفال
د خالد عمارة استاذ جراحة وتشوهات العظام يكتب: الاشعة المقطعية تعتبر مهمة جدا في تقييم حالات خلع مفصل الفخذ او عدم استقرار مفصل الفخذ في الأطفال . لان الاشعات العادية ثنائية الابعاد و بالتالي لا تعطي التقييم الصحيح لمفصل الفخذ و بالتالي فلا يمكن التخطيط الصحيح للجراحة بالاعتماد على الاشعات العادية فقط و حتى بعد الجراحة يجب عمل اشعة مقطعية للتأكد من نجاح الجراحة و استقرار المفصل و جرعة الاشعاع في الاشعة المقطعية اكبر من الاشعة العادية لذلك لا نكررها كثيرا إلا عند اللزوم مثل التخطيط للجراحة او بعد الجراحة مباشرة و أنواع الجراحة في خلع مفصل الفخذ تتراوح بين -1- رد المفصل الى مكانه و تعديل طول الاربطة و العضلات - 2 - تعديل التفاف عظمة الفخذ - 3 - تعديل طول عظمة الفخذ -4 - تعديل اتجاه و وضع حق مفصل الفخذ -5 - تعديل شكل حق مفصل الفخذ - 6 - زيادة مساحة حق مفصل الفخذ -7 - تعديل طول او زاوية رأس عظمة الفخذ - 8 - تعديل التفاف راس عظمة الفخذ و عنق الفخذ
عدد الردود 0
بواسطة:
اشرف
دور الاشعه المقطعيه فى تشخيص خلع مفصل الفخذ
د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: الاشعة المقطعية تعتبر مهمة جدا في تقييم حالات خلع مفصل الفخذ او عدم استقرار مفصل الفخذ في الأطفال . لان الاشعات العادية ثنائية الابعاد و بالتالي لا تعطي التقييم الصحيح لمفصل الفخذ و بالتالي فلا يمكن التخطيط الصحيح للجراحة بالاعتماد على الاشعات العادية فقط و حتى بعد الجراحة يجب عمل اشعة مقطعية للتأكد من نجاح الجراحة و استقرار المفصل و جرعة الاشعاع في الاشعة المقطعية اكبر من الاشعة العادية لذلك لا نكررها كثيرا إلا عند اللزوم مثل التخطيط للجراحة او بعد الجراحة مباشرة و أنواع الجراحة في خلع مفصل الفخذ تتراوح بين -1- رد المفصل الى مكانه و تعديل طول الاربطة و العضلات - 2 - تعديل التفاف عظمة الفخذ - 3 - تعديل طول عظمة الفخذ -4 - تعديل اتجاه و وضع حق مفصل الفخذ -5 - تعديل شكل حق مفصل الفخذ - 6 - زيادة مساحة حق مفصل الفخذ -7 - تعديل طول او زاوية رأس عظمة الفخذ - 8 - تعديل التفاف راس عظمة الفخذ و عنق الفخذ