الدكتور إبراهيم داوود يكتب: السلسلة الثانية للإسعافات الأولية

( أ ) انسداد المجرى التنفسى باللسان: إذا كان الإنسان فاقداً للوعى ومستلق على ظهره فتجب مساعدته للحيلولة دون انسداد مجراه التنفسى بلسانه، ويتمثل ذلك فى استخدام أسلوب إمالة الرأس ورفع الذقن، وبما أن اللسان متصل بالفك فانه عندما يتم رفع الفك إلى أعلى يرتفع معه اللسان وبذلك يبقى المجرى التنفسى مفتوحا.

(ب) انسداد المجرى التنفسى بواسطة جسم غريب: إن كيفية التصرف إزاء وجود جسم غريب فى المجرى التنفسى يعتمد على كون المصاب فى وعيه أم فاقدا للوعي:

• بالنسبة للشخص الذى يكون فى وعيه: هل انسداد المجرى التنفسى لديه كامل أم جزئى؟

• إذا كان بإمكان المصاب أن يتكلم أو يسعل يكون انسداد المجرى التنفسى لديه جزئيا. فى هذه الحالة لا تفعل له شيئا سوى تشجيعه على السعال ومحاولة فتح مجرى تنفسه بنفسه. ابق معه لتساعده فى حال ساءت حالته.

• إذا لم يكن باستطاعة المصاب التكلم أو السعال فهذا يعنى أن المجرى التنفسى لديه مغلق تماما والمصاب فى هذه الحالة بحاجة ماسة للمساعدة وبسرعة. ويترتب عليك فى مثل هذه الحالة أن تضرب براحة يدك على ظهره عدة مرات أو تقوم بالضغط على منطقة بطن المصاب حيث أن الضغط على البطن من شأنه أن يجبر الهواء الموجود فى الرئتين إلى الخروج دافعا أمامه الجسم الغريب الذى يسد المجرى التنفسى.

كيف أنقذ مصابا بانسداد المجرى التنفسى ؟

1- أسال المصاب " هل تختنق ؟"
2- إذا لم يتمكن المصاب من الإجابة على سؤالك، قم بالضغط على منطقة بطن المصاب.

ويمكن وصف هذا الأجراء على النحو التالى:

أ- اقبض إحدى يديك على شكل قبضة محكمه.

ب- قف خلف المصاب وأحِطهُ بذراعيك بحيث تكون قبضة يدك على بطن المصاب (فوق السرة بقليل ) ويكون إبهام قبضة يدك باتجاه بطن المصاب.

ج- أقفل ذراعيك بشكل محكم ثم اضغط على منطقة بطن المصاب مع مراعاة أن يكون الضغط إلى الداخل وإلى الأعلى فى أن واحد.

3- استمر فى إجراء الضغط بشكل متقطع إلى أن يتم خروج الجسم الغريب من المجرى التنفسى، أو إلى أن يفقد المصاب وعيه بسب عدم خروج هذا الجسم الغريب.

4- إذا فقد المصاب وعيه أنزله على الأرض وحاذر أن يرتطم رأسه بالأرض.

5- استدع سيارة الإسعاف فورا بالاتصال على رقم الطوارئ .

6- استخدم أسلوب إمالة الرأس ورفع الذقن. افتح فم المصاب وأدخل إصبعك وحاول إزالة الجسم الغريب الذى تسبب فى انسداد المجرى التنفسى.

7- افتح المجرى التنفسى وحاول إعادة التنفس الطبيعى لدى المصاب عن طريق إجراء التنفس الصناعى.

8- إذا لم يدخل الهواء إلى رئتى المصاب بعد إجراء التنفس الصناعى فذلك يعنى أن المجرى التنفسى لا يزال
مسدودا ، فى هذه الحالة أعد الخطوات المتبعة فى (5) و (6) أعلاه ثلاث مرات.

9- إذا لم يتم خروج الجسم الغريب من المجرى التنفسى بعد تلك المحاولات، آبدا فى إنقاذ المصاب من خلال الضغط على عظم الصدر ( كما فى حالات إنعاش القلب والرئتين).

10-استمر فى محاولة إنقاذ المصاب إلى أن تصل سيارة الإسعاف أو إلى أن يتم خروج الجسم الغريب من المجرى.

11- إذا خرج الجسم الغريب من المجرى التنفسى ، قم بفحص التنفس ونبض القلب تماما كما تفعل فى حالة إنقاذ المصاب بتوقف القلب

ما هو وضع الإنقاذ للمصاب بانسداد المجرى التنفسى؟

هو الوضع الآمن والمستقر الذى يوفر الحماية للمجرى التنفسى للمصاب الفاقد الوعي. عند وضع المصاب الفاقد للوعى بشكل يكون فيه شبه منكب على وجهه لن يرتد اللسان إلى الخلف ليسد مجرى التنفس، كما أن القىء والإفرازات المخاطية لن تدخل إلى المجرى التنفسى، بل ستخرج من الفم كيف تضع المصاب فى وضع الإنقاذ؟

لوضع المصاب فى وضع الإنقاذ يجب إتباع الخطوات التالية:

1- ضع المصاب مستلقيا على الأرض.
2- ارفع الذراع اليسرى للمصاب إلى أعلى بزاوية قائمه.
3- ضع اليد اليمنى للمصاب على خده الأيسر بحيث يكون باطن يده إلى الخارج.
4- أثن ركبة المصاب اليمنى إلى أعلى بزاوية قائمه.
5- أدر المصاب باتجاهك وضعه على جنبه الأيسر وذلك بسحبه من ركبته اليمنى وكتفه الأيمن.
6- تأكد من أن المصاب فى وضع مريح.