تسأل قارئة ما تأثير العلاج الإشعاعى على الجلد، وما التقرحات السريرية؟
يجيب على هذا التساؤل دكتور وائل غانم، أستاذ جراحة الأطفال بجامعة عين شمس قائلا، إنه من المعتاد أن تظهر تأثيرات العلاج الإشعاعى على الجلد خلال فترات تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين من بدء المعالجة، وتتوقف خلال أسابيع عقب انتهائها، وتتفاوت تفاعلات الجلد تجاه الإشعاع من ظهور احمرار طفيف بالموضع وجفاف الجلد الشبيه بحروقات الشمس، إلى التقشر والتسلخ الشديد ونشوء الطفح، وقد تنشأ التهابات يمكن أن تتطور إلى التقيح والتسلخ المصحوب بظهور البثور، ومن المهم بطبيعة الحال معالجة الوضع فى مراحله المبكرة، وثمة أدوية وعلاجات مختلفة مستخدمة بهذا الخصوص، مثل استخدام المراهم الموضعية، ومراهم المضادات الحيوية أو الستيرويدية لتخفيف الالتهابات والحكة ولتسريع تعافى الجلد، وينبغى عدم استخدام أى أدوية دون استشارة الطبيب المعالج، وقد يحدث تسرب أدوية العلاج الكيماوى بموضع الحقن (Chemotherapy extravasation).
وعند تسرب بعض عقاقير العلاج الكيماوى إلى الجلد أثناء الحقن تظهر حروقات مؤلمة والتهابات بموضع الحقن أو بالأنسجة المجاورة التى يلمسها الدواء، ونشير إلى أن الشعور بالحرقة أو الألم أثناء الحقن ليس أمرا عاديا و ينبغى إبلاغ الطبيب المعالج فى الحال عند ملاحظة تسرب للدواء فى موضع الحقن، أو عند ظهور أية حساسية أو احمرار أو احتقان أو ألم أثناء الحقن (أو خلال الأيام التى تليه)، وينبغى وقف الحقن واتخـاذ تدابير التنظيف والتعقيم والمعالجة فى الحال، فالمعالجة السريعة لمثل هذا الوضع تمنع من تفاقم المشكلة.
وهناك الجروح النخرة (Necrotic wounds) التى تعنى وجود أنسجة ميتة حول الجروح أو التقرحات، ولا يمكن معالجة مثل هذه الحال سوى بإزالة الأنسجة الميتة أولا سواء بالجراحة أو باستخدام الأدوية أو كليهما، ومن ثم دوام العناية الطبية.
أما التقرحات السريرية فهى التقرحات الناتجة عن الضغط و الاحتكاك المستمر بموضع واحد من الجسم نتيجة البقاء بوضعية ثابتة لفترات طويلة (مثل مـلازمة السرير)، ومثل هذه التقرحات تنشا عادة بالعجز والقسم الأسفل من العمود الفقـرى و الأعقاب، وبدرجة أقل بالمواضع حيث تتواجد طبقة دهنية أكثر كثافة، وبالنسبة للمرضى ممن يضطرون لملازمة السرير من المفيد جدا استخدام المفارش المائية أو المملوءة بالهواء لتجنب هذه التقرحات.
وهناك الجروح المتسرطنة (Malignant wounds) وهى تحدث عند نشوء جروح و خراجات نتيجة لسرطان الجلد.
تم أضافة تعليقك سوف يظهر بعد المراجعة