ما أسباب انخفاض الصفائح الدموية لمريض فيروس سى؟

محمد يسأل: أرجو أن تفيدونى عن أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية فى الدم حيث أجريت تحليل صورة دم بصفة دورية كل ثلاثة أشهر للمتابعة بعد عدم حصول نتائج سلبية لفيروس سى بعد 32 حقنة وأعالج الآن بالمكملات الغذائية ( سيلمارين بلس - فيتامين هـ 1000 - أقراص زيروفيرينك - عدد اثنين قرص حمض الفوليك 5 مج) ( الصفائح 85000 الحد الأدنى 150000 ) ( عدد الصفائح من ثلاثة أشهر تعدى 200000 )
ما الأسباب وما العلاج هل تطعيم رحلة الحج هذا العام هو سبب انخفاض الصفائح وهل الحلاوة الطحينية التى أتناولها هى السبب؟

يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: أسباب انخفاض الصفائح الدموية لمرضى فيروس سى متعددة أهمها الفيروس ذات نفسه حيث أنة من المعروف فى بعض الحالات تتكون مضادات للصفائح تسبب نقص فى الصفائح الدموية وعند علاج الفيروس وشفاء المريض يتحسن عد الصفائح الدموية وتعود إلى المعدلات الطبيعية.

كما أنه يحدث أثناء العلاج بالانترفيرون نقص فى الصفائح الدموية ناتج عن تثبيط النخاع العظمى والذى يولد الصفائح الدموية وعند تقليل جرعة الانترفيرون أو بعد الانتهاء من العلاج ترتفع الصفائح الدموية إلى المعدلات الطبيعية مرة أخرى وهناك سبب آخر وهو تضخم الطحال وتكسير الصفائح الدموية داخل الأوعية الدموية المبطنة للطحال أما بالنسبة للانترفيرون فعلاج نقص الصفائح الدموية أثناء استخدام الانترفيرون يكون بإعطاء حمض الفوليك وفيتامين سى وإذا لم يستجيب المريض من الممكن إعطاء حقن "السرمبوبايوتين" التى تؤخذ إذا نقصت الصفائح عن 50 ألف وفى حالة عدم توافرها ووصلت الصفائح إلى اقل من 50 ألف لابد من وقف حقن الانترفيرون لمدة أسبوع وعمل صورة دم أخرى قبل الحقنة التالية فإذا زادت الصفائح الدموية يتم استكمال العلاج أما إذا لم ترتفع الصفائح الدموية عن 50 ألف بعد توقف الحقن لمدة أسبوع يكون الاختيار بين إعطاء حقن "السرمبوبايوتين" أو وقف الحقن حتى ترتفع الصفائح الدموية.

ولا يوجد علاقة بين تطعيم الحج وانخفاض الصفائح الدموية كما أن الحلاوة الطحينية لا تؤثر بالسلب على عد الصفائح الدموية.