يسأل القارئ زياد بكر: أبلغ من العمر 28 سنة، وأعانى مشكلة بركبتى حيث أشعر أحيانا بآلام وصوت طقطقة وتورم، وبالفحص قرر الطبيب أن المشكلة تكمن بصابونة الركبة، حيث كنت مصابا بآلام بالركبة اليمنى وأنا صغير، وقرر الطبيب ضرورة عمل تمارين تقوية العضلات الرباعية بالفخذ، فهل جلسات العلاج الطبيعى مفيدة لحالتى؟
يجيب الدكتور أسامة حفنى استشارى العلاج الطبيعى وعلاج السمنة قائلا: يتكون مفصل الركبة بشكل أساسى من أربعة عظام، عظمة الفخذ، وعظمة الساق (القصبة) إلى الأسفل منها مباشرة، وعظمة رفيعة موازية لعظمة الساق تسمى الشظية، ثم عظمة الصابونة وهى تكون أمام المفصل كغطاء له، وعندما يتم تحريك الركبة، من خلال ثنيها أو مدها فهناك حركة خفية لا نراها وهى حركة دوران خفيفة مرافقة لحركة الثنى أو المد، والعضلات الرئيسية التى تعمل على الركبة هى عضلة الفخذ ذات الأربعة رؤوس، وهى تمر من أمام الركبة وعضلتى الفخذ الخلفيتين، وتمران من خلف الركبة، وهناك عضلات أخرى مساعدة.
تتماسك العظام المكونة للركبة مع بعضها البعض بواسطة مجموعة من الأربطة القوية والهامة، وهناك أيضا مكون هام من مكونات الركبة وهو الغضروف، وهناك نوعان من الغضاريف داخل مفصل الركبة، الغضاريف المبطنة للعظام، ومهمتها تسهيل حركة العظام بليونة ويسر، والغضاريف الهلالية، وهما عبارة عن غضروفين على شكل الهلال يقعان على جانبى الركبة بين عظمتى الفخذ والساق، ومهمتها توجيه حركة الركبة، وهناك أيضا المخدات الزلالية حول الركبة، وهى عبارة عن أكياس مملوءة بسائل زلالى وظيفتها تيسير انزلاق العضلات والأوتار المارة حول الركبة أثناء الحركة.
ولأداء وظيفى جيد، يحتاج المرء لعضلات قوية ومرنة، ولأربطة وغضاريف لابد أيضا أن تكون ناعمة وقوية، وعلاج هذه الحالة يتوقف على طبيعة الأعراض مثل: هل هناك ألم مستمر أم على شكل نوبات، وما هو البعد الزمنى بين كل نوبتين، وهل عملت أى تحاليل للدم أو أشعة عادية أو رنين مغناطيسى؟
فكل هذه البحوث مطلوبة لتفسير المشكلة ومعرفة التشخيص وبالتالى وضع برنامج العلاج، وبوجه عام فإن العلاج الطبيعى هام جدا فى حالات مشاكل الركبة وخصوصا التمارين التى تقوى العضلة ذات الأربعة رؤوس أمام الفخذ، والعضلة الخلفية، وكذلك تمارين لتقوية العضلات الضامة للفخذ وتقوية عضلات الحوض.
كما يجب المحافظة على مدى حركى كامل وخصوصا فى الفرد، لأن هذا له تأثير هام على ثبات الركبة أثناء الوقوف والمشى، كما ينصح السائل بعدم لبس الأحذية ذات الكعب العالى ومراعاة عدم المشى على الأرض غير المستوية.
تواصلوا معنا بإرسال أسئلتكم واستشاراتكم على health@youm7.com
