ما أسباب الصداع وما العلاج المناسب له؟

يسأل قارئ: دائما أصيب بالصداع وقمت باستشارة عدد كبير من الأطباء ولم أصل إلى حل بعد إجراء العديد من التحاليل والأشعات، فما الصداع وأسبابه هل هناك جديد فى العلاج؟


يجيب على السؤال الدكتور حسام الدين سالم استشارى العلاج الطبيعى والمتخصص فى الطب اليدوى قائلا: يسود اعتقادًُ بان الفقرات العنقية العليا لها دور كبير فى أحداث نوبات الصداع. بنسبة من2 إلى 3 فى الألف من مرضى الصداع الذين غالبا ما يصابون بأمراض خطيرة مما يجعل فحص مرضى الصداع أمراً هاماً.

ويأتى الصداع العنقى فى جهة واحدة فقط مثل الجهة اليمنى عند بعض المرضى والجهة اليسرى عند البعض الآخر. وفى جميع الأحوال فإن المريض يعانى من الألم عند الفقرتين العنقيتين الثانية والثالثة وعلى نفس الجانب الذى يشكو منة بالصداع.

وربما كان السبب ثابتاً أو كان بسبب الجلوس مدد طويلة أو التوتر النفسى أو عسر الهضم أو أثناء الدورة الشهرية عند النساء. وكما علمنا فإن العرض الرئيسى هو ألم عند الضغط على الفقرتين الثانية والثالثة العنقيتين غير أن 20% من المرضى تظهر لديهم الأعراض على الجانبين.

وهناك ثلاثة أنواع من الصداع..
1- صداع خلف الرقبة: ونتلمسة عند أسفل الجمجمة من الخلف، ويمثل 20% من المرضى.
2-صداع خلف الرقبة والفك: ويصيب خلف الرقبة والفك على نفس الجانب الذى يصيب الفقرات 2و3 العنقية.

3-ظاهرة فرك فروة الرأس: وهى شعور المريض بألم بعد فرك فروة رأسه وأحياناً تكون مسار راحة للمريض. وهى دلالة على الإصابة.
4-صداع منطقة حاجب العين: يمثل 67% من حالات الصداع العنقى ويصحبها ظاهرة (حاجب العين) وهى عبارة عن ألم عند حاجب العين إذا تم الضغط عليه بالسبابة والإبهام.

ومهما كان نوع الصداع فإنه لا يأتى باستمرار ولكن على هيئة نوبات شديدة أو ضعيفة.

الأسباب: وأغلبها قوامى، مثل الذى ينام على وسادة غير مريحة أو ينام لساعات طويلة على بطنة. أو يعمل فى ظروف يكون فيها وضعة خاطئ جالساً أو قائماً. أو يتعرض لنوبات برد أو لضغوط نفسية قوية أو مشاكل نسائية مع الدورة الشهرية.

العلاج..
1- تحريك النسيج الرخو المحيط بالفقرات العنقية العليا لفك تقلصات هذه العضلات و اعادة حرية الحركة للفقرات.
2- تحريك فقرة 2و3 العنقية لاعادة حركتها وهو يحتاج الى مهارة عالية.
3- حقن مفصل فقرة 2 و 3 بمادة الكورتيزون ادا فشلت الطرق السابقة.