د.أحمد أبو طالب يكتب: طرق علاج تضخم البروستاتا

يعانى كثير من المصريين فوق سن الـ50 من مرض تضخم البروستاتا ذلك المرض الذى تبدأ أعراضه بصعوبة فى التبول وضعف سريان البول خاصة أثناء الليل وعدم التحكم فى البول والإحساس بعدم القدرة على التفريغ الكامل للبول إلى الاحتباس البولى.

ومن المهم أن نعرف وظيفة غدة البروستاتا الموجودة أسفل البطن فى منطقة الحوض بعد المثانة وهى تحيط بمجرى البول عند الرجال، ولذلك عند إصابتها تقوم بالتأثير على تدفق البول كنتيجة، والحقيقة أن وظيفة البروستاتا هى إفراز سائل يشكل جزءا كبيرا من مكونات السائل المنوى، كما توجد الأعصاب المغذية للعضو الذكرى تشريحيا على الجدار الخارجى للبروستاتا، ولذلك فهى لها تأثير غير مباشر على القدرة الإنجابية والجنسية.

وعلاج تضخم البروستاتا ينقسم إلى طريقتين أساسيتين، الطريقة الأولى هى العلاج الدوائى باستخدام بعض الأدوية المستخرجة من بعض النباتات والخضروات وهى تحسن من وظيفة البروستاتا وحجمها وأدوية أخرى لتصغير حجم البروستاتا ولكنها لم تثبت جدواها حتى الآن، وأهم هذه الأدوية تلك التى تؤثر على الصمامات الداخلية المسئولة عن التحكم فى البول.

الطريقة الثانية عن طريق الجراحات التقليدية لاستئصال البروستاتا جزئيا، ومن عيوب هذه الطريقة احتمال حدوث نزيف شديد أثناء العملية وبعد اختراع المناظير تم إجراء استئصال البروستاتا بالمناظير بمضاعفات أقل بكثير عن الجراحات التقليدية فى وقتنا هذا ولكن مازالت احتمالات حدوث بعض المضاعفات الخطيرة واردة مثل النزيف الدموى أثناء الاستئصال والتغييرات التى ممكن أن تحدث فى الأملاح الموجودة بالدم التى من الممكن أن تؤدى إلى مخاطر كبيرة.

وفى الآونة الأخيرة تم إدخال الليزر فى استئصال البروستاتا بأنواعه مثل الهولومين ليزر والجرين ليزر (الليزر الأخضر) والمشكلة الكبيرة فى هذه التكنولوجيا هو غلاء أسعار هذه الأجهزة التى تصل إلى المليون أو أكثر وغير ذلك تكلف المريض من استخدام الألياف المستخدمة فقط من 7 إلى 20 ألف جنيه للحالة الواحدة ومازال حتى الآن جدواها فى العلاج غير مؤكدة.

أما ما أثبت قوته فى الساحة الطبية فهو التبخير عن طريق المنظار ويتم التبخير عن طريق علاج حساس بالمنظار لغدة البروستاتا ويتم إطلاق قوة الـPlasma kinielic على البروستاتا التى من شأنها أن تقوم بتبخير مستويات المياه من خلال البروستاتا بدقة شديدة بدون أى امتداد لهذه القوة إلى أعضاء أخرى فلا تؤثر مثلا على الأعصاب المجاورة للبروستاتا فبالتالى لا تؤثر على القوة الجنسية.

و قوة الـplasma kinelic شديدة القوة مما يجعلها قادرة على استئصال غدد البروستاتا كبيرة الحجم التى فى حالات تكون البروستاتا أكبر من 150 جراما ونتيجة لاستخدام محلول ملح بنفس تركيز الدم isotomic saline يجعل مضاعفات امتصاص السوائل من المنظار وتغييرات الأملاح بالدم تكون معدومة مما يعطى درجة عالية من الأمان والسلامة للمريض وعدم حودث نزيف أثناء العملية من الفوائد المذهلة لهذه التقنية.